福岡県介護保険広域連合では、過誤申請時においては、以下の様式を広域連合支部に提出していただいております。プリントアウトの上、該当項目を記入していただき、該当の広域連合各支部にご提出ください。
なお、平成23年4月1日から提出方法及び様式を変更いたしましたので、手続きの確認を行ってください。